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    2023年醫保目錄調整即將進入“靈魂砍價”階段


    近日,國家醫保局發布《國家醫療保障局關于2023年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品專家評審階段性結果的公告》,顯示目前專家評審工作已結束,將進入談判/競價階段,要求確認參加談判(含“談判續約”和“談判新增”)以及確認參加競價的藥品,相應企業須按要求寄送材料至國家醫保局。

    ? ?今年1月,國家醫保局印發2022年版的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022)》,并于今年3月1日正式實施。2022版醫保藥品目錄新增了111種藥品,涉及腫瘤、免疫、罕見病、抗病毒等多個治療領域。其中,奧雷巴替尼、賽沃替尼、利司撲蘭等91種藥品,以談判準入方式納入2022版醫保藥品目錄,目錄協議期談判藥品合計達到346種。

    按照今年醫保藥品目錄調整工作方案,工作程序仍分為準備、申報、評審、談判和公布5大階段。7月1日,國家醫保局正式啟動今年的藥品申報工作,9月初公布了通過形式審查的申報藥品名單,包括224種目錄外藥品,164種目錄內藥品,總計388種藥品通過了形式審查。

    值得注意的是,今年醫保目錄調整的評審方式和具體規則做了進一步優化和改進,充分體現醫保的價值購買,體現對醫藥創新的支持。計劃今年12月初公布目錄調整結果,明年1月1日起正式執行新版的醫保目錄。

    ? 國家醫療保障局關于2023年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品專家評審階段性結果的公告

    按照《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》,國家醫保局組織專家對2023年通過國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(以下簡稱2023年國家醫保藥品目錄)調整形式審查的申報藥品進行了綜合評審。目前,專家評審工作已結束,現公告如下:

    一、各申報企業可登錄國家醫保服務平臺(fuwu.nhsa.gov.cn)“2023年國家醫保藥品目錄調整申報”模塊(以下簡稱申報模塊)查詢專家評審結果。

    二、評審結果為“擬簡易續約”、“擬重新談判續約”、“擬競價新增”的藥品,相應企業在“申報模塊”下載對應的“確認函模塊”和“資質材料”。請按要求填寫并加蓋公章后于2023年10月15日17:00前上傳至“申報模塊”,同事將原件寄送至國家醫保局(以寄出郵戳為準)?!百Y質材料”按要求報送。

    三、確認參加談判(含“談判續約”和“談判新增”)以及確認參加競價的藥品,相應企業在“申報模塊”下載對應的“報送材料模塊”,并按要求填寫、提交。企業要確保提交的相關數據和材料完整、真實、可靠,并于2023年10月22日17:00前將紙質版和電子版光盤(第一冊材料同時提供Word及PDF版)各1份寄送至國家醫保局(以寄出郵戳為準)。

    經專家評審確定的談判/競價參照藥品、談判主規格和醫保支付范圍等內容請在“談判/競價信息”欄點擊“詳情”查看。

    四、評審結果為“擬談判新增”、“擬競價新增”的目錄外藥品,說明該藥品被納入了2023年國家醫保藥品目錄談判/競價范圍,獲得了談判/競價資格,不代表已納入2023年國家醫保藥品目錄。

    五、為確保目錄調整后續階段順利進行,在2023年國家醫保藥品目錄正式發布前,各申報企業請勿對外發布本次調整的任何信息。


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